癫痫发作的急救措施

癫痫发作的急救措施

1.癫痫发作的诊疗与急救措施：癫痫发作的诊疗：癫痫发作当时对生命威胁很小。仅个别大发作可产生窒息或吸入性肺炎。部分患者偶尔造成骨折、跌伤。癫痫持续状态如不即时克制，可引发脑水肿、酸中毒及电解质紊乱而造成患者死亡。临床上癫痫的诊断万一确立，不论是否察觉原因诊疗的指标，均应即时进而药物诊疗以克制发作。因为抗癫痫药物的诊疗应用时间较长，口服疗程中或许产生一点儿毒副作用，常需配合定期的临床和实验室检查。癫痫药物诊疗对克制本病的发作至关重要，诊疗即时得当，可使90%以上的癫痫患者取得好的成果，但临床上进而癫痫药物诊疗时，总的原则是使用最少的药物和最小的药剂量以达到克制癫痫发作，同时在应用药物疗程中又不产生明显的毒副反应。2.癫痫持续状态的急救：

①大部分癫痫持续状态的急救措施有：使发作的患者去枕仰卧或侧卧，解开患者身上的束缚的衣物，刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位，不要强制约束病人抖动的肢体，以免形成危害如骨折、软组织伤等；

②保持呼吸道通畅：应使患者头偏向一边，利于分泌物流出，以免误吸，如有假牙等，应即时取出，对于持续昏迷者，应给予口咽管通气，必要时行气管切开术，勤吸痰。如察觉换不足，应即时给予人工通气；③抗癫痫药物的应用：持续癫痫发作须要一定程度给予抗癫痫药物，用来克制癫痫发作事态。首选安定10-20mg静脉注射，速度不超过2mg/min。复发者可在半小时后重复使用，或给予100-200mg溶于5%葡萄糖液中12小时内缓慢静脉滴注，无效者可改用苯妥英纳针剂10-20mg/Kg稀释与生理盐水中作静脉注射，其速度不快于50mg/min。若仍然无效，可选用异戊巴比妥钠0.5mg溶于注射用水10ml做静脉注射，其速度不超过0.14g/min。小孩剂量1岁为0.1g、5岁为0.2g，还可用10%水合氯醛20-30ml（小孩为0.5mg/Kg）保留灌肠；④积极处理并发症：高热时可行物理降温，并即时纠正酸碱平衡和电解质紊乱，有脑水肿是应给予甘露醇，还须要防治肺部感染，对症状性癫痫须要针对原因做相应处理。抽搐停止后，可给苯巴比妥0.2g肌内注射，8-12小时1次维持克制，清醒后钙口服抗癫痫药物。另外，需指出的是癫痫患者应有好的生活规律和饮食习惯，免除过度疲劳、睡眠不足和情感冲动，须戒除烟酒，不食辛辣食物，提倡适当的体力和脑力活动，免除参加危险性事情和活动，如攀高、游泳、驾驶、炉火旁和高压电机旁事情，解除精神负担，增强战胜病症的信心。